高台完善新农合政策惠民生
中国张掖网高台讯:高台县始终将新型农村合作医疗作为改善民生、促进城乡经济社会协调发展的大事来抓,持续深化支付方式改革,全面落实分级诊疗制度,不断提升服务水平,确保参合农民在家门口享受优质医疗服务。
该县不断深化新农合支付方式改革,建立风险共担机制,对近三年医疗机构业务量、次均住院费用、住院人次等关键运行指标进行分类统计,周密测算,科学制定包干资金,运行“总额包干,适度奖惩,超支不补”的管理机制,以总额预付的方式,拨付医疗机构预付资金373万元,作为总额预付补偿周转金,按月结算,多退少补,年底决算。认真落实50种重大疾病按限额付费制度,上半年共为159名重大疾病患者补偿住院费用247.69万元,新农合平均补偿比达63.59%。同时,不断创新管理,落实分级诊疗制度,结合全县实际,在2015年县级107种,镇级40种分级诊疗病种基础上,对2013-2015年相关病种的平均住院费用进行测算,通过广泛征求意见,确定县级250个、镇级50个分级诊疗病种,制定下发《高台县分级诊疗工作实施方案》,统一执行“3236”的分级诊疗工作模式,对纳入分级诊疗的病种,定点医疗机构在确保医疗质量安全的前提下,按照定额标准向参合患者提供即时结报服务,确保参合群众“小病不出村、常见病不出镇、大病不出县、疑难危重再转诊”。并通过层层签订服务协议,落实首诊告知、病种确认、参合农民签字选择制度,医疗机构和医务人员进行公开承诺,提高定点医疗机构医疗救治能力和服务水平,推进了分级诊疗制度的顺利实施。上半年,全县共执行分级诊疗病种1058例,其中,县级715例,分级诊疗病人占比达到14.94%;镇级343例,分级诊疗病人占比达到51.81%。(周淑云 周富仁)