中国张掖网高台讯 近日，高台县人社局医保办积极落实省市传达的文件精神，为深入开展党的群众路线教育实践活动，切实加强社会保险基金管理，保障基金安全和有效运行，维护参保者合法权益，与县卫计委衔接成立打击套取骗取基本医疗保险基金专项整治检查组，对全县定点医疗机构进行全面检查，严厉打击套取骗取医保基金行为。
本次专项整治检查组由医保办主任1名、工作人员2名、抽取的医院专家2名、计费科主任2名、卫计委工作人员1名，共同开展打击套取骗取医保基金专项整治工作。在现场检查中，检查组分两组查看出院病历、费用明细、走访在院病人、现场查看医院财务管理和信息系统管理等。此次检查共抽调县级医疗机构200余份出院病历，对“高套费用指标”、“过度医疗”、“分解住院”、“冒名顶替”和“弄虚作假”、“挂床住院”、“财务管理”、“带治疗检查项目出院”、“意外伤害审批”等八个方面进行专项检查。此次“专项整治”检查采取医院自查和现场检查相结合的形式。
医保办检查组对各县级医院检查后，能及时召开反馈会议，总结反馈在现场查阅病历资料情况及医保管理工作、资金运行等各方面存在的问题提出整改意见与建议，并对各县级医院专项整治工作开展和医保管理工作表示肯定，各县级院长对检查组来院检查并提出宝贵意见表示衷心感谢，对存在不足的方面将加强整改和改进，各县级医院将严格遵守医保政策，做好各项工作。
通过本次检查，医保办严格查找医疗保险基金使用和管理中存在的风险，查出违规违法问题，进一步提升了医保办监督水平，促进了各级定点医疗机构规范化管理，逐步形成自我约束的机制，更好的维护医疗机构基金安全。(赵晨阳)
