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您当前的位置 : 中国张掖网 >> 问政 >> 部门 张掖市城乡居民进一步扩大按病种付费范围 来源:中国张掖网    2018年06月11日 09:42

  近日,张掖市发布《城乡居民按病种付费管理办法(试行)》,重点推行住院按总额预算、病种、床日付费管理,进一步扩大按病种付费范围。医保支付方式改革覆盖所有定点医疗机构,采取全市统一、分级管理的多元复合式医保支付方式。2018年,按单病种付费的病种数达500种;将儿童白血病、儿童先天性心脏病等50类重大疾病纳入按单病种付费范围,参照全省现行的各级医疗机构诊治的病种和县区医疗机构申报的病种,确定我市三级医院诊治50+N种疑难重大疾病和150+N种常见大病,二级医院诊治250+N种常见多发病、一级医院诊治50+N种普通常见病。

  单病种诊疗费用实行总额预付管理,原则上住院总额预付比例为60%,其余40%作为考核基金,与定点医疗机构综合考评结果挂钩拨付。单病种在统筹区内定点医疗机构不设起付线,相应病种在最高限额内的合规费用,一级、二级、三级定点医疗机构统筹基金报销比例分别为90%、80%、70%。参保人员在病种相应等级定点医疗机构发生的合规医疗费用,基金支付部分由定点医疗机构与经办机构结算。(辛向阳)

 

 

编辑: 邓瑞

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