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甘肃医改持续深入 百姓看病不再愁

2017年05月19日 11:44   来源:兰州晨报

  原标题:医改持续深入,百姓看病不再愁

  ●民生为国之大计,健康乃民生之本。

  ●保基本、强基层、建机制,贯穿着卫生计生改革发展主轴。甘肃卫生与健康事业取得令人瞩目的成就,公共卫生成效显著、医疗保障不断提升、医疗服务更加到位、人才队伍持续增强、健康服务有力推进、全民健康水平明显提高……

   1专家走向农村,大医院牵手帮扶小医院,让基层群众在家门口享受到高端健康服务

  这些天,榆中县农民谭正坤从甘肃省人民医院治愈出院了,前不久他因急性脑出血在此住院治疗。经结算,他的住院总花费248612.59元,而他的自付费用仅为68014.41元。其中,新农合报销75000元,剩余部分大病补偿105598.18元,实际报销比72.64%,大病保险报销达到42.47%。

  随着省市各级财政对新农合补助逐年不断加大和个人缴费的提高,兰州市新农合筹资标准由2012年的300元提高到2017年的610元,翻了一番有余,保障能力进一步增强。随着新农合制度的不断完善,广大农民群众参合意愿明显提高,参合率达到98%以上,农民群众的就医理念也发生了明显变化,一改以往“小病拖,大病扛”的现象。

  一年前,卓尼患者随玉梅在迭部县人民医院,接受了甘南州首例乳腺癌根治术。为她做手术的正是我省领军人才、陇人骄子、第七届中国医师奖获得者、主任医师杨碎胜。

  2015年10月,省委组织部会同省卫生计生委等部门,研究制定了关于加强藏区医疗卫生人才队伍建设的意见及三年规划。根据藏区各医院实际需求,按照“一对一”帮扶模式,分别支援甘南州和天祝县10所医院,连续三年,每批驻点一年,帮扶受援医院加强医疗学科和人才队伍建设,指导开展诊疗服务,组织开展巡回医疗和业务培训,整体提升受援医院的医疗服务能力和管理水平。

  在杨碎胜的带领下,迭部县人民医院开设了乳腺门诊。在省城门诊挂号需预约、住院手术要排队的大专家现在每天都在县医院坐诊,迭部县及周边县区的患者纷纷慕名赶来。

  专家走向农村,大医院牵手帮扶小医院,让基层群众在家门口享受到高端健康服务,是我省千方百计提高广大群众健康水平的一个缩影。

  5年来,全省分级诊疗成效初显。2016年甘肃省卫生计生事业发展统计公报显示,全省各级医疗机构总诊疗人次为13150.6万人次,其中,患者在基层医疗卫生机构就诊比例为63.39%,在三级甲等医院就诊比例为7.7%。全省三级医院病床使用率为89.77%,比上年减少2.02个百分点,大医院人满为患的情况有所缓解,与之相对应,乡镇卫生院病床使用率为59.99%,比上年增加2.95个百分点。新农合病人县域外就诊率逐年下降。全省基层首诊、分级诊疗、双向转诊的就医新格局正在逐步形成。

  2 2016年,我省人均卫生总费用逐年增长,个人卫生支出比重首次降至30%以下,群众就医负担进一步减轻。

  与之同步,我省公立医院综合改革取得实效,探索形成了具有甘肃特色的公立医院改革“315”模式,69个县的133家医院全面推开县级公立医院综合改革。庆阳市、白银市、酒泉市被列入国家城市公立医院改革试点城市。在全国率先在二级以上医疗机构推行基本药物零差价;实施公立医院药品集中采购工作,规范医疗机构用药;药品网上集中采购工作有序推进,乡村和社区基本药物全部实施零差价销售。在全省全面推行以病种为特点,以医师多点执业为保障的分级诊疗制度。

  衡量一个国家的居民看病是否贵,一个重要指标是个人卫生支出,就是城乡居民在接受各类医疗卫生服务时的直接资金支付,与之相对应的还有政府卫生支出和社会卫生支出。

  2016年甘肃省卫生计生事业发展统计公报显示,随着政府卫生支出总量逐年增加、全省医改持续深入、分级诊疗制度的推进,我省人均卫生总费用逐年增长,个人卫生支出比重首次降至30%以下,群众就医负担进一步减轻。

  公报显示,2015年全省卫生总费用为654.07亿元,比2014年增加84.32亿元,增幅为14.8%,人均卫生总费用也同比增长14.41%。从卫生筹资的结构看,2015年政府卫生支出总量较2014年增加了46.78亿元,占全省卫生筹资总额的39.61%;社会卫生支出较2014年增加35.41亿元,占全省卫生筹资总额的30.52%;城乡居民个人卫生支出比重则逐年下降,由33.92%下降至29.87%,减少了4.05个百分点。

  3到2020年,建立健全覆盖城乡的基本医疗卫生服务制度,人人享有基本医疗卫生服务和基本体育健身服务

  在全省卫生计生系统等部门的共同努力下,截至2015年末,全省常住人口2599.55万人,出生率12.36‰,人口自增率6.21‰,人均期望寿命由2010年的72.22岁提高到2015年的73.25岁,与全国平均预期寿命差距进一步缩小。

  同期,围绕解决群众“看病贵”问题,我省先后出台促进中西医并重等50余个扶持中医药发展的配套政策措施,近三年全省次均门诊和住院费用均为全国最低。

  2016年底,我省发布《“健康甘肃2030”规划》明确把建设健康甘肃作为奋斗目标,到2020年,建立健全覆盖城乡的基本医疗卫生服务制度,人人享有基本医疗卫生服务和基本体育健身服务,基本形成内涵丰富、结构合理的健康产业体系。到2030年,基本实现健康公平,主要健康指标达到全国平均水平,人均预期寿命达到76岁。

  记者赵汇

编辑:张玉茹


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